令和10年度就職希望者インターンシップ参加申込フォーム 下記の項目にすべて入力し、お申し込み下さい。①②両日の申し込みはできません お申し込み後、入力いただいたメールアドレス宛に受付完了メールを送信します。 氏名 例：仙台 花子 フリガナ 例：センダイ ハナコ 生年月日 例：2001/03/01 電話番号(携帯) - - 例：090-1111-1111 メールアドレス 例：abc@test.com(半角英数) 確認用メールアドレス 上と同じメールアドレスを入力 学校名 例：〇〇大学 看護学部 学年 年 ※2026年8月現在 例：3年 希望日 8月7日（金） 8月28日（金） 希望する日程を選択してください。 希望部署 第1希望： 第2希望： 第3希望： 第1希望～第3希望まで記入してください。 例：第1希望：救急病棟 第2希望：手術センター 第3希望：外科系病棟 聞いてみたいこと 体験したいこと 例：看護師の業務を体験したい。やりがいを感じるのはどんな時ですか。 ★希望日両日にチェックがある場合、日時を確認させていただく間に定員に達してしまうと、参加いただけなくなる場合がありますのでご注意ください。
下記の項目にすべて入力し、お申し込み下さい。①②両日の申し込みはできません お申し込み後、入力いただいたメールアドレス宛に受付完了メールを送信します。
第2希望：
第3希望：
第1希望～第3希望まで記入してください。
例：第1希望：救急病棟
第2希望：手術センター
第3希望：外科系病棟
★希望日両日にチェックがある場合、日時を確認させていただく間に定員に達してしまうと、参加いただけなくなる場合がありますのでご注意ください。
